◆使用成績調査及び特定使用成績調査の申請について こちらより
◆副作用・感染症調査の申請について こちらより
◆手順書
製造販売後調査の受託に係る標準業務手順書（第2版：2026年7月13日）
製造販売後調査の書式一覧
使用成績調査・特定使用成績調査
| 書式番号 | 書式 | 見本(PDF) | 申請時 | 実施中 | 終了時 |
| 書式１ | 製造販売後調査 依頼書 | ■ | ● | ||
| 書式２ | 製造販売後調査 経費明細書 | ■ | ● | ||
| 書式３ | 製造販売後調査 結果通知書 | ||||
| 書式４ | 製造販売後調査に関する変更依頼書 | ● | |||
| 書式５ | 製造販売後調査 実施状況報告書 | ● | |||
| 書式６ | 製造販売後調査 終了（中止・中断）報告書 | ● | |||
| 契約書式１ | 製造販売後調査 契約書 | 承認後◆ | |||
| 覚書１ | 製造販売後調査 内容変更の覚書 | 承認後◆ |
副作用・感染症調査
| 書式番号 | 書式 | 見本(PDF) | 申請時 | ||
| 書式１ | 副作用・感染症調査 依頼書 | ● | |||
| 書式２ | 副作用・感染症調査 経費明細書 | ■ | ● | ||
| 契約書式１ | 副作用・感染症調査 契約書 | 承認後◆ |
申請窓口
E-mail PMS7716@hokkaido.jcho.go.jp
Tel 011-831-5151（代表） 薬剤部長まで